Paljud patsiendid imestavad: miks on vaja juurekanalite ravi, kui hammast on juba varem ravitud ja “närv” on eemaldatud? Kahjuks ei taganud mineviku standardsed protokollid alati 100%-list tulemust. Tänapäeval võimaldab hammaste juurekanalite ravi mikroskoobiga päästa isegi need hambad, mis veel 10 aastat tagasi oleksid kuulunud eemaldamisele.
Miks on vaja kanaleid ümber ravida?
Peamine põhjus, miks valu “surnud” hambasse tagasi tuleb, on infektsioon, mis on juurekanalite süsteemi püsima jäänud või sinna uuesti sattunud. See juhtub mitmel juhul:
- Märkamata jäänud anatoomia: hambal ei pruugi olla 3, vaid hoopis 4 või 5 kanalit. Ilma suurenduseta arst neid lihtsalt ei näe.
- Puudulik täitmine: kui kanal ei ole täidetud tipuni, hakkavad tühimikes vohama bakterid.
- Sekundaarne kaaries: kui kroon või täidis ei olnud piisavalt tihe, areneb nende all sekundaarne kaaries, mis avab aja jooksul tee infektsioonile sügavale juure sisse.
- Keeruline anatoomia: tugevad kõverused, kitsenemised või eelmisest ravist jäänud instrumendi murrud.
Hammaste mikroskoobi all ravimise eelised
Mikroskoop endodonti (juureravi arsti) käes ei ole lihtsalt moekaup, vaid võimas täppistööriist. Kaasaegne optika pakub 20–30-kordset suurendust ja tugevat suunatud valgust.
- Säästev prepareerimine: arst näeb piiri terve ja nakatunud koe vahel, eemaldades ainult seda, mis on vajalik.
- Mikromõrade tuvastamine: mikroskoop võimaldab näha juuremõrasid varajases staadiumis, mil hammast saab veel päästa (või vastupidi, peatada õigeaegselt lootusetu ravi).
- Töö instrumendi murdudega: suurenduse all saab arst ettevaatlikult mööduda vanast instrumendist või selle eemaldada, kahjustamata juure seina.
- Ideaalne puhastamine: mikroskoop tõstab märkimisväärselt kontrolli kanalite puhastamise ja töötlemise üle.
Kuidas ümberravi protsess toimub?
Juurekanalite ravi “revisjoni” vormis on põhjalik protsess ja kestab tavaliselt 1,5–2 tundi.
- Isolatsioon (kofferdam) — hammas eraldatakse lateksist kilega, et sülg ei pääseks sisse ning kanged antiseptikumid ei satuks limaskestale.
- Lahtipakkimine — arst eemaldab vana täitematerjali, tihvtid ja köntpanused.
- Mehaaniline ja medikamentoosne töötlemine — kanalid laiendatakse ja loputatakse spetsiaalsete lahustega. Juurekanalite ravi mikroskoobiga võimaldab selles etapis leida ja töödelda kõik kanalite harud (“deltad”).
- Ajutine täitmine — sageli pannakse kanalisse ravim 1–2 nädalaks, et hävitada infektsioon täielikult ka luukoest (periodontiit).
- Lõplik hermetiseerimine — kanalid suletakse tihedalt soojendatud gutapertšiga optilise kontrolli all.
Kas mäng väärib küünlaid?
Ümberravi on kallim ja keerulisem protseduur kui esmane ravi. Oma hamba säilitamine on aga prioriteetsem kui isegi parim implantatsioon. Oma juur säilitab luu loomuliku koormuse ja hambasüsteemi biomehaanika.
Kui vana hammas hakkab valutama, reageerib kokkuhammustamisele või igemele on tekkinud uuris (fistul) — ärge kiirustage eemaldamisega. Kaasaegne hammaste ravi mikroskoobi all annab võimaluse parandada mineviku vead ja pikendada hamba eluiga aastakümneteks.
Pidage meeles: õige diagnoos ja töö suurendusega on tagatis, et kolmandat korda vaja ei lähe!
