Implantoloogia on kaasaegne hambaravivaldkond, mis võimaldab kaotatud hambad täielikult taastada. Enamasti ei ole probleemi tekkimise põhjusel või hamba puudumise kohal suurt tähtsust: naeratuse ilu ja hambarea funktsionaalsuse saab tagasi. Kuid on olukordi, mis võivad hamba implanteerimist keeruliseks muuta. Nende hulgas on kõige olulisem luu atroofia (luukadu), mille tõttu puudub võimalus hambaimplantaati kindlalt fikseerida. Räägime lähemalt, kuidas hambaimplantaate sellisel juhul paigaldatakse ja kas see muudab protseduuri maksumust.
Miks Tekib Luukoe Atroofia?
Põhjuseid, miks luukoe maht väheneb, on mitu. Nende hulka kuuluvad geneetiline eelsoodumus, pikaajaline närimiskoormuse puudumine hammastel ja läbipõetud traumad. Atroofiat võivad põhjustada ka vanusega seotud muutused ja ravimata igemepõletik.
Tegelikud põhjused on teisejärgulised; kõige olulisem on küsimus implantaadi paigaldamise võimalikkusest. Kuna titaanist kruvi siirdatakse luu sisse, siis kuidas käituda, kui luukude on ebapiisav? Varem praktiseerisid hambaravikliinikud luu eelnevat “kasvatamist” plastilise operatsiooni teel. Tänapäeval on see etapp väljendunud luudefitsiidi korral endiselt ravi standardiks. Siiski on olemas ka kaasaegsed alternatiivid, mis võimaldavad teatud juhtudel implantaate paigaldada ilma keerulise plastikata.
Mis on Luukoe Plastika?
Stomatoloogia kontekstis tähendab plastika luukoe mahu suurendamist ühel kolmest peamisest viisist:
- Luublokkide siirdamine ja kahjustatud luuosade täitmine patsiendi enda (autogeense) või doonorluukoega/materjaliga.
- Ravimitega luukoe kasvu stimuleerimine (vähem levinud kui siirdamine).
- Sinus-lift (põskkoopa põhja tõstmine), mille käigus tõstetakse ülemise lõualuu põskkoobaste (sinuste) põhi ja vabad alad täidetakse spetsiaalse materjaliga.
Tänapäeval kasutatakse ka kaasaegseid meetodeid, nagu suunatud luu regeneratsioon (GBR) ja lühikeste implantaatide paigaldamine, mis mõnel juhul võimaldavad vältida ulatuslikku plastilist operatsiooni.
Kuidas Toimub Implanteerimine Ilma Plastikata?
Kui luuplastika ei ole võimalik (näiteks individuaalsete vastunäidustuste tõttu), saab titaanist tüve siirdada ka ilma selle etapita. Mõnel juhul kasutatakse üht järgmistest viisidest:
- Plaatimplantatsioon (harvem kasutatav) – T-kujulise kruvi kasutamine, mis kinnitatakse luukoe sügavamas kihis.
- Subperiostaalne (luuümbrisealune) implantatsioon (väga harva kasutatav) – tüve kinnitamine luuümbrise välisküljele.
Siiski on oluline arvestada, et neid meetodeid kasutatakse oluliselt harvemini ja neil on kitsamad näidustused võrreldes klassikalise kahefaasilise implanteerimisega ja luuplastikaga.
Kaasaegsed alternatiivid on ka lühikesed implantaadid, ülemise lõualuu jaoks mõeldud Zygoma-implantaadid ja All-on-4 / All-on-6 protokollid täieliku adentia (hammaste puudumise) korral.
Ravi variandi saab valida ainult raviarst läbivaatuse ja diagnostiliste andmete alusel. Igal juhul on hammaste puudumine, isegi täielik, parandatav: kaasaegsel hambaravil on potentsiaal taastada funktsionaalsus ja esteetika nii kirurgilise sekkumisega kui ka ilma. Hambaarst võib pakkuda eemaldatavate või mitte-eemaldatavate proteeside, keraamikast, metallokeraamikast või tsirkooniumist kroonide paigaldamist.
Kuidas Luu Atroofiat Ennetada?
Igat haigust on alati lihtsam ennetada kui ravida. Luu atroofia ei ole erand. Paljudel juhtudel piisab riski minimeerimiseks lihtsatest reeglitest:
- Varajaseks avastamiseks: külastada õigeaegselt hambaarsti, vähemalt 2 korda aastas.
- Kaariese ennetamiseks: regulaarselt teha professionaalset puhastust ja säilitada head suuhügieeni kodus.
- Tulevaste kulude vähendamiseks: pöörduda spetsialisti poole võimalikult kiiresti pärast hamba kaotust.
- Atroofia ennetamiseks: ravida põletikulisi suuõõne haigusi (nt. parodontiit).
- Organismi üldise seisundi parandamiseks: kontrollida vitamiinide (eriti A, D ja E) ning mineraalide taset.
- Säilitada normaalne koormus hammastel: taastada puuduvad hambad õigeaegselt, sest just hammaste kaotus, mitte pehme toit, on peamine atroofia põhjus.
Ennetamine on alati terviklik tegevuste kompleks, milles iga samm on oluline. Õige suuna valiku ja individuaalsete soovituste koostamisega saab tegeleda ainult hambaarst.
