Alainerite ja implanteerimise teema on üks enim arutatud küsimusi ortodontia ja kirurgia kokkupuutepunktis. Kaasaegne digitaalne stomatoloogia võimaldab mõlemat protseduuri edukalt kombineerida, kuid tingimusel, et järgitakse õiget algoritmi.
Üks sagedasemaid küsimusi ortodondi konsultatsioonil on: “Kas alainereid tohib kanda, kui implantaat on juba olemas või alles planeerimisel?”. Jah, see on võimalik. Siiski on oluline nüanss: erinevalt loomulikust hambast on implantaat jäigalt luuga kokku kasvanud. Sellel puudub sidemeaparaat, mis tähendab, et see on täiesti liikumatu — seda on alaineritega (nagu ka breketitega) võimatu nihutada.
Optimaalne järjekord: alainerid → implantaat
Seda stsenaariumi peetakse hambaravis standardiks ja see on patsiendi jaoks kõige ohutum. Kõigepealt läbite kuuri alaineritega, korrigeerite vale hambumuse ja viltu kasvavate hammaste asendi. Kaped valmistavad ette ideaalse koha tulevasele tehishambale.
Miks nii? Hamba puudumise ajal kalduvad naaberhambad sageli tühimiku suunas. Alainerid viivad need tagasi õigesse vertikaalsesse asendisse. Tulemusena paigaldab kirurg implantaadi juba täpselt väljaarvutatud positsioonile, mis tagab närimiskoormuse õige jaotuse ja krooni vastupidavuse. Näidustused alainerite kasutamiseks:
- Hammaste klammerdumine (tihedus). Kui lõualuus pole piisavalt ruumi ja hambad hakkavad üksteise peale “ronima” või pöörduma, laiendavad alainerid õrnalt hambakaart ja viivad iga hamba oma kohale.
- Treemid ja diastemid (vahed). Kui hammaste vahel on liigne ruum või vahe esihammaste vahel, sulgevad kaped need vahed tõhusalt ja kiiresti.
- Hambumushäired. Kaasaegsed süsteemid saavad edukalt hakkama distaalse, lahtise, rist- ja sügava hambumusega (kui ülemised hambad katavad alumisi liigselt).
- Distooopia (vale asend). Kui üksik hammas on kasvanud väljapoole hambakaart, on kaldu või pöördunud ümber oma telje.
- Ettevalmistus proteesimiseks või implanteerimiseks. Kaped aitavad vabastada ruumi tulevasele implantaadile, lükates laiali kaldunud naaberhambad.
- Retsidiiv pärast breketeid. Kui kandsite breketeid lapsesüles, kuid tulemus kadus aja jooksul (näiteks reteneritest loobumise tõttu), on alainerid kõige mugavam viis hammaste ideaalse asendi taastamiseks.
Lõpliku otsuse teeb arst pärast 3D-skaneerimist. Täna on üle 90% kõigist hambumushäirete juhtumitest alaineritega ravitavad.
Kui implantaat on juba paigaldatud
Kui otsustasite hambumusega tegeleda siis, kui implantaat on juba paigas — see ei ole lõplik takistus, kuid ülesanne muutub keerukamaks. Sellisel juhul liigutavad alainerid ainult teie enda “elusaid” hambaid, kasutades implantaati kui liikumatut tuge. Siin tõuseb esiplaanile 3D-simulatsioon. Ortodont arvutab arvutis välja hammaste liikumise trajektoori nii, et need liiguksid ümber liikumatu implantaadi. Kui implantaat on õigesti paigaldatud ega sega naabrite liikumist, on ravi edukas.
Millal on parem loobuda või oodata?
Protseduuride kombineerimine võib olla ebaefektiivne, kui implantaat on paigaldatud piirkonda, mida mööda peaks teine hammas hambumuse korrigeerimiseks liikuma. Sel juhul toimib see kui sein. Ortodont võib ette panna kas raviplaani muutmise või (harvadel juhtudel) implantaadi ümberpaigaldamise pärast ortodontiat. Kui lõualuu korrigeerimiseks on vaja kogu hambakaare ulatuslikku liigutamist, võib mitme liikumatu implantaadi olemasolu muuta alainerite kasutamise ebaotstarbekaks.
Alainerite ja implantaatide kombineerimine on enamikul juhtudel reaalne. Peamine on meeles pidada, et implantaat paigaldatakse jäädavalt, kuid hambaid saab selle järgi kohandada. Kui teil on valik, alustage alati ortodontiast: see võimaldab luua ideaalse vundamendi tulevasele kaunile naeratusele.
Kui vajate head ortodonti Tallinnas — pange kirja konsultatsioonile meie spetsialisti juurde ja saage detailne korrektsiooniplaan.
